期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2014年第06期

右美托咪定用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术全麻维持的临床研究

颜景佳;王阵英;刘西将;赵桀;江长城

关键词:右美托咪定, 高龄, 腹腔镜手术麻醉, 脑电双频指数
摘要:目的:探讨右美托咪定代替丙泊酚镇静用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)中麻醉维持的可行性。方法选择择期行 LC 的70岁以上高龄患者90例,随机分为丙泊酚+瑞芬太尼麻醉维持组(A 组)和右美托咪定+瑞芬太尼麻醉维持组(B 组),每组45例。A 组患者诱导前不给药, B 组患者给予0.5μg/kg 负荷剂量的右美托咪定静脉注射,在10 min 内静注完毕。两组患者麻醉诱导方法相同,诱导后均经口插入3#或4#喉罩。麻醉维持:A 组以丙泊酚2.0~3.0μg/ml+瑞芬太尼4.5~5.5 ng/ml 静脉 TCI 维持麻醉;B 组在麻醉诱导后则以右美托咪定0.25μg·kg-1·h-1+瑞芬太尼4.5~5.5 ng/ml 静脉 TCI。观察插入喉罩时(T1)、手术开始进镜时(T2)、游离胆囊时(T3)、撤镜时(T4)、拔除喉罩时(T5)的 HR、SBP、DBP、BIS 值。观察两组患者术后的苏醒时间和拔除喉罩时的 Steward 苏醒评分和改良 OAA/S 评级。结果不同时点两组 BIS 比较差异无统计学意义。与A 组比较,T1~T5时 B 组 HR 明显减慢,SBP、DBP 明显降低(P <0.05)。术毕两组的苏醒时间和拔除喉罩时 Steward 苏醒评分、改良 OAA/S 评级差异均无统计学意义。结论右美托咪定代替丙泊酚镇静用于高龄患者腹腔镜胆囊切除术术中的麻醉维持安全有效,且血流动力学的波动更小。