期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2014年第09期

加压胸带预防腹腔镜皮下气肿的临床研究

冯梅;赵桂林;蒋宗滨;蒋小青;路双福;张明明

关键词:腹腔镜, 二氧化碳, 胸带, 高碳酸血症
摘要:目的 观察加压胸带对腹腔镜下完全腹膜外疝修补术中皮下气肿程度及CO2吸收的影响.方法 选择行全麻腹腔镜下完全腹膜外疝修补术患者60例,年龄60~80岁.按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.前者于入室后麻醉前开始采用加压胸带处理,后者不做任何处理.记录麻醉前(T0)、气腹前5 min(T1)、气腹后30 min(T2)、60 min(T3)、放气腹后15 min(T)和60 min(T5)的SBP、DBP、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)、VE、肺顺应性(Compl)和血气分析,并记录术后皮下气肿发生程度等.计算CO2排出率(VCO2).结果 与T0时比较,T2~T5时对照组SBP、DBP、PaCO2均明显升高,HR明显增快,pH明显降低(P<0.05);与T1时比较,T2、T3时两组Ppeak、VCO2和VE均明显升高,T4时对照组VCO2和VE明显升高(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,T2~T5时观察组HR明显减慢,SBP、DBP和PaCO2明显降低,pH明显升高(P<0.05);观察组T2、T3时Ppeak明显降低,T2~T4时VCO2及VE明显降低(P<0.05或P<0.01).与对照组比较,观察组皮下气肿较严重,清醒时间及拔管时间均明显缩短(P<0.05).结论 加压胸带能有效地预防腹腔镜手术中皮下气肿,减轻高碳酸血症及呼吸性酸中毒,对呼吸循环功能影响较小.