期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2013年第03期

丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉肝硬化患者围手术期免疫功能的观察

毕振华;任波;董刚;徐晨;刘霞;米卫东

关键词:丙泊酚, 瑞芬太尼, T淋巴细胞亚群, 自然杀伤细胞, 脾切除门奇静脉断流术
摘要:目的 观察丙泊酚联合瑞芬太尼静脉全麻对肝硬化合并门脉高压患者行脾切除门奇静脉断流术围术期外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK细胞)的影响.方法 选择择期行脾切除门奇静脉断流术的肝硬化患者20例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,静脉注射丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉.分别于麻醉前(T0)、切皮前(T1)、手术开始后30 min(T2)、90 min(T3)、手术结束(T4)、术后1 d(T5)、7d(T6)采集患者外周静脉血2 ml,采用流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、NK细胞绝对数量.结果 与T0时比较,T1时CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和NK细胞均明显降低(P<0.01),T2时基本恢复至T0时水平;T3、T4时CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和NK细胞明显降低(P<0.01).T6时CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞明显多于T0~T5时,T3~T5时NK细胞明显少于T0时(P<0.01).结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉对门脉高压患者行脾切除门奇静脉断流术,T淋巴细胞和NK细胞有快速、短期的降低作用,术后7dT淋巴细胞数量不仅得到恢复,并且反馈性地升高,但是NK细胞仅恢复到术前正常水平.