期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
右美托咪定辅助舒芬太尼用于胃癌术后静脉镇痛的剂量探讨
尚宇；龙晓宏；高光洁；徐迎阳；于瑶；侯雪
关键词：右美托咪定, 舒芬太尼, 自控静脉镇痛, 胃癌手术
摘要：目的 探讨右美托咪定辅助舒芬太尼用于胃癌患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的安全、有效剂量.方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级胃癌根治手术的患者,采用随机双盲抽签方法均分为四组.PCIA镇痛液配方:舒芬太尼组(SF组),舒芬太尼3μg/h+托烷司琼5 mg;右美托咪定1组(D1组),右美托咪定0.05μg·kg-1 ·h-1+舒芬太尼2μg/h+托烷司琼5 mg;右美托咪定2组(D2组),右美托咪定0.1μg·kg-1·h-1+舒芬太尼2μg/h+托烷司琼5 mg;右美托咪定3组(D3组),右美托咪定0.15 μg·kg-1·h-1+舒芬太尼2 μg/h+托烷司琼5 mg,均用生理盐水配成100 ml.清醒拔管后行PCIA,记录术后4、8、16、24和48 h的MAP、HR、SpO2、RR,并进行疼痛、镇静、情绪、睡眠质量的评分,记录不良反应发生率,术后第3天对使用PCIA治疗的患者满意度进行综合评价.结果 与SF组比较,术后4、8、16、24和48 hD2、D3组MAP明显降低,D1、D2、D3组HR明显减慢(P＜0.05或P＜0.01)；Ramsay镇静评分明显升高(P＜0.05或P＜0.01).术后48 h内睡眠、情绪评分D1、D2、D3组明显优于SF组(P＜0.05或P＜0.01)；D1、D2、D3组术后恶心呕吐和寒颤发生率明显低于SF组(P＜0.05)；随着右美托咪定剂量增加需干预的心动过缓明显增加,术后第3天D2、D3组患者对PCIA的满意程度明显优于SF组(P＜0.05).结论 右美托咪定0.1μg·kg-1 ·h-1复合舒芬太尼2μg/h术后行PCIA在获得满意镇痛效果的同时,还能提供适度镇静,消除患者焦虑情绪,提高围术期的安全性和患者满意度.
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