期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
控制性低血压技术在单次椎管内麻醉膝关节置换术的应用效果
林华阳；饶福东；林洁；修忠标；林翔；卢希
关键词：腰-硬联合麻醉, 控制性降压, 全膝关节表面置换术, 围手术期
摘要：目的 探讨控制性低血压技术在单次椎管内麻醉膝关节置换术(TKA)中的应用效果.方法 选用2011年3月～8月我院骨关节炎初次施行单侧TKA的患者60例,随机均分为两组.均采用单次腰-硬联合麻醉辅助浅全麻:预先静脉芬太尼0.75～1.0 μg/kg,5 min后泵注25～75 μg·kg-1·min-1丙泊酚.控制性降压组(控组),在手术关键步骤按需使用硝酸甘油分次静脉泵注,维持MAP在60～75 mm Hg;非控制性降压组(非控组),使用下肢气囊止血带控制止血1.5h,不做其他降压处理.比较两组麻醉前、麻醉后30min SBP、DBP、MAP、HR、SpO2、RR、CVP和PErCO2及波形分析；记录术中输液量、出血量、尿量,术后24 h引流量,记录术中知晓评分、术者满意度评分,术后4、48 h VAS评分、住院时间、不良反应(谵妄、止血带疼痛)发生情况.结果 麻醉前、麻醉后30 min两组SBP、DBP、MAP、HR、SpO2、RR、CVP和PETCO2及波形分析,比较差异均无统计学意义.与非控组比较,控组手术时间和住院时间明显缩短,麻醉恢复时间明显延长(P＜0.01)；出血量、输液量、术后24 h引流量明显减少(P＜0.01)；控组术中知晓评分、术后4、48 h VAS评分明显降低、舒适度和术者满意度评分明显升高(P＜0.01).两组均未见麻醉相关并发症.结论 单次椎管内麻醉辅助浅全麻期间实施控制性低血压技术,患者和术者均满意,可减少TKA术中、术后失血量和术中输液量,缩短手术时间和住院时间,利于抗凝药早期应用和术后康复,值得临床应用.
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