期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2013年第05期

瑞芬太尼联合咪达唑仑用于直接喉镜声门暴露分级的临床效果

程浩;王宏宇;张媛;王晓亮;尹加林;史宏伟;鲍红光

关键词:声门暴露分级, 瑞芬太尼, 咪达唑仑
摘要:目的 探讨瑞芬太尼联合咪达唑仑在直接喉镜声门暴露分级中的应用价值.方法 择期行气管插管全身麻醉的患者136例,ASA Ⅰ~Ⅲ级,检查前先静脉给予咪达唑仑0.02mg/kg,随即以0.2~0.4μg·kg-1·min-1的速度泵注瑞芬太尼,至患者睁眼困难且能够耐受托下颌后实施直接喉镜下声门暴露检查,然后静脉注射丙泊酚1~2mg/kg、罗库溴铵0.9 mg/kg行麻醉诱导气管插管.记录瑞芬太尼总用量及泵注时间.观察有无恶心呕吐、意识完全丧失和胸壁僵直不良反应.记录清醒时和插管时患者的Cormack-Lehane(C-L)分级.结果 瑞芬太尼总用量为(2.2±0.9) μg/kg,泵注时间为(6.5±2.5) min.101例患者清醒时和插管时C-L分级均为1或2级;33例患者清醒时C-L分级为3级,但其中30例插管时C-L分级为1或2级,仅有3例仍为3级;2例清醒时不能耐受检查,C-L分级为4级,但插管时的C-L分级为2级.C-L分级的敏感度和特异度分别为100%(95%CI 44%~100%)和76%(95%CI 68%~82%).所有患者麻醉后的声门暴露困难发生率为2.2%(95%CI 0.8%~6.3%).结论 瑞芬太尼联合咪达唑仑可以快速、有效、安全舒适地应用于清醒患者直接喉镜声门暴露分级检查,对麻醉诱导后插管有很好的临床参考价值.