期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者插管应激反应的影响
李玲芝；郭琼梅；武懿；赵砚丽；刘晓明
关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征, 经鼻气管插管, 纤维支气管镜, 应激反应
摘要：目的 评价纤维支气管镜(FOB)引导下经鼻清醒气管插管对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者插管应激反应的影响.方法 择期全麻下行悬雍垂腭咽成形术的OSAS患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄41～65岁,MallampatisⅢ或Ⅳ级.随机均分为两组:A组,经鼻盲探气管插管；B组,经FOB引导经鼻气管插管.记录麻醉前(T0)、插管成功即刻(T1)、插管后1 min(T2)、3min(T3)的MAP、HR、SpO2及ECG变化,并于各时点取桡动脉血5 ml检测血浆中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的浓度；记录两组插管时间、插管成功率和插管期间高血压、心动过速、心肌缺血及损伤性鼻出血的发生情况.结果 与T0时比较,T1、T2时两组的MAP、血浆E、NE和Cor浓度明显升高、HR明显增快(P＜0.05).与A组比较,T1～T3时B组MAP、血浆E、NE和Cor的浓度明显降低(P＜0.05),T1、T2时HR明显减慢(P＜0.05).B组气管插管时间(45±9)min明显短于A组(54±13) min.B组气管插管成功30例(100％)明显高于A组26例(86.7％)(P＜0.05).B组心动过速0例(0％)、高血压7例(23％)及心肌缺血6例(20％),明显低于A组的13例(43％)、16例(52％)、13例(43 ％) (P＜0.05).结论 FOB引导下经鼻气管插管可明显减轻OSAS患者插管应激反应,维持血流动力学稳定,提高插管成功率,减少并发症.
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