期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2013年第07期

不同剂量右美托咪定对脑膜瘤切除术患者术后认知功能的影响

李爱梅;石翊飒;高瑞萍;李雅楠;韩杰;刘亚玲

关键词:右美托咪定, 认知, 脑膜瘤
摘要:目的 评价不同剂量右美托咪定(Dex)对脑膜瘤切除术患者术后早期认知功能及血清S100β、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的影响.方法 选择择期行脑膜瘤切除术患者45例,年龄45~65岁,体重55~65 kg,ASAⅡ或Ⅲ级,术前简易智能量表(minimental state exam,MMSE)评分>23分,采用随机数字表法,将患者均分为三组:生理盐水组(C组)、低剂量Dex组(D1组)和高剂量Dex组(D2组),D1和D2组于常规诱导前10 min静脉输注Dex负荷量1 μg/kg,继之分别以0.2和0.5 μg·kg-1·h-1持续输注至术毕前30 min,C组给予等容量的生理盐水.维持患者术中BIS在40~49之间,分别于麻醉诱导前(T1)、取出肿瘤时(T2)、拔管时(T3)、术后24 h(T4)采集静脉血,测定血清中S100β、GFAP及NSE的浓度,于术前24 h和术后24 h采用MMSE评分评定患者术后早期的认知功能.结果 与T1时比较,T2~T4时三组患者血清S100β、GFAP、NSE浓度升高(P<0.05);与C组比较,T2~T4时D2组血清S100β、GFAP、NSE浓度降低(P<0.05).与C组比较,D2组术后24 h MMSE评分升高(P<0.05);C、D1组术后24 h MMSE评分差异无统计学意义.D2组术后认知功能障碍(POCD)发生率降低明显低于C、D1组(P<0.05).结论 术中持续静脉输注高剂量Dex可升高术后早期MMSE评分,降低POCD的发生率,其机制可能与降低S100β、GFAP及NSE浓度有关.