期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
右美托咪定对全麻下老年患者全膝关节置换术应激反应和拔管反应的影响
张珍妮；雷晓鸣；吕建瑞；邓蕊；薛荣亮
关键词：右美托咪定, 全身麻醉, 应激, 全膝关节置换术
摘要：目的 探讨右美托咪定对全麻下老年患者全膝关节置换术(TKA)应激反应和拔管反应的影响.方法 择期在全麻下行TKA的老年患者40例,ASAⅠ～Ⅲ级,年龄65～78岁,随机数字表法分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(C组).D组麻醉诱导前泵注右美托咪定,负荷剂量0.5μg/kg,10 min泵完,以0.4μg·kg-1·h-1维持；C组以同样方式泵注等量生理盐水.观察并记录给药前(T0)、给药后10 min(T1)、气管插管时(T2)、切皮时(T3)、放置骨水泥(T4)、术毕(T5)、拔管后(T6)的MAP、HR.于T0、T2及T6时检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)的血浆浓度.记录拔管期间的呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间、呛咳评分和躁动评分.结果 与T0时比较,T1～T5时D组和T3、T4时C组MAP明显降低(P＜0.05)；T4、T5时D组HR明显减慢(P＜0.05)；T2、T6时C组血浆E、NE浓度明显升高(P＜0.05).与C组比较,D组T1～T6时MAP明显降低(P＜0.05)；T2～T6时HR明显减慢(P＜0.05)；T2、T6时D组患者E、NE浓度明显降低(P＜0.05).D组呛咳评分1分为13例(65％)、躁动评分为0～1分为17例(85％),分别多于C组的5例(25％)和12例(60％)(P＜0.05).两组患者的呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间比较差异无统计学意义.结论 右美托咪定应用于全麻下TKA,可维持术中血压和心率的平稳,减少应激,预防气管插管、拔管时的不良反应,提高了拔管质量且不影响苏醒时间.
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