期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
股神经阻滞复合全麻并术后自控镇痛对老年患者膝关节表面置换术后谵妄的影响
王开岩；衣秀娜；邵伟
关键词：股神经阻滞, 老年, 谵妄, 术后并发症, 关节成形术, 置换, 膝
摘要：目的 探讨神经刺激仪引导连续股神经阻滞复合全麻并术后股神经自控镇痛对老年患者膝关节表面置换术术后谵妄发生率的影响.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅲ级行单侧膝关节表面置换术患者350例,年龄65～79岁,随机分为连续股神经阻滞复合全麻组(A组)和全麻组(B组),每组175例.A组麻醉诱导前在神经刺激仪引导下行股神经连续置管神经阻滞并术后镇痛,B组行全麻术后行静脉镇痛.记录麻醉中术前(T1)、喉罩置入后即刻(T2)、切皮后5 min(T3)、切皮后30 min(T4)、切皮后90 min(T5)、出室(T6)、喉罩拔出前(T7)、出PACU时(T8)的MAP和HR,统计术中两组芬太尼的使用总量.记录两组术后6、24、48 h静息状态、主动及被动功能锻炼时的VAS评分(RVAS、AVAS和PVAS),计算术后1周的谵妄发生情况.结果 与B组比较,T3、T6～T8时A组患者MAP明显降低,HR明显减慢(P＜0.05)；A组患者麻醉维持中芬太尼用量和术后不同时点RVAS、AVAS和PVAS评分均明显降低(P＜0.05)；A组患者术后1周谵妄发生的总例数均明显减少(P＜0.05).结论 连续股神经联合全麻并术后股神经自控镇痛较单纯全麻并术后静脉镇痛可降低术后谵妄的发生率.
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