期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2013年第10期

术毕喉罩替换双腔支气管导管对老年高血压患者拔管反应的影响

方闻;齐娟;陈彦青

关键词:麻醉恢复期, 喉罩, 气管插管, 高血压
摘要:目的 探讨老年高血压患者肺叶切除术毕喉罩替换双腔支气管导管通气对气管拔管反应的影响.方法 择期全麻下原发性高血压患者肺叶切除手术60例,年龄65~83岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为深麻醉下拔管-喉罩替代组(LM组)和术毕清醒拔管组(TT组),每组30例.手术结束时,LM组BIS在50~60,充分吸引气管内和口腔分泌物后,拔除气管导管,置入一次性喉罩成功后停止靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚,TT组直接停止靶控输注瑞芬太尼和丙泊酚.待自主呼吸恢复正常、循环稳定后拔除气管导管或喉罩.记录LM组喉罩替代气管导管时患者的SBP、DBP、HR;记录两组患者麻醉诱导前(T0)、拔管或拔除喉罩前吸痰时(T1)、拔管或拔除喉罩后即刻(T2)、拔管或拔除喉罩后5min(T3)时SBP、DBP、HR、SpO2,计算心率收缩压乘积(RPP);记录两组患者拔管或拔喉罩时呛咳及躁动的发生情况.结果 LM组术毕更换喉罩前后SBP、DBP、HR和SPP比较差异无统计学意义.与T0时比较,T1~T3时TT组SBP、DBP、HR、RPP均明显升高,且明显高于LM组(P<0.05);两组SpO2比较差异无统计学意义.TT组呛咳和躁动发生例数明显多于LM组(P<0.01).结论 术毕喉罩替换双腔支气管导管通气能够降低老年高血压患者肺叶切除手术的拔管反应.