期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
硬膜外麻醉术后镇痛截瘫一例
李明
关键词：硬膜外麻醉, 术后镇痛, 双下肢, 腰椎退行性, 动脉, 左下肢, 髋部疼痛, 感觉减退, 重度骨质疏松症, 退行性骨关节炎, 血常规, 髋关节, 支气管肺炎, 压缩性骨折, 深Ⅱ度烧伤, 股骨颈骨折, 低蛋白血症, 腰椎椎体, 血气分析, 胸椎
摘要：患者,男,84岁,因跌倒致右髋部疼痛、活动受限4d入院.受伤前因双下肢感觉减退,取暖时曾造成双下肢烫伤,至入院时创面未愈合.专科检查:右下肢外旋畸形,被动活动,右髋关节髋部疼痛,右髋关节活动明显受限:屈伸50°-0°-0°,内收外展10°-0°-15°,内旋外旋10°-0°-10°,双下肢测量(脐至内踝)左下肢89 cm,右下肢88 cm,右下肢较左下肢短缩约1 cm;左侧臀中肌肌力Ⅳ级,双下肢肌力减弱,左下肢Ⅲ级,右下肢Ⅱ级.双下肢感觉存在,感觉减退.双侧足背动脉搏动正常,皮温正常.双小腿下段内侧见烫伤创面,大小各约4 cm×3 cm,基底发红,少许渗出.血气分析:PaO250.6 mmHg,SpO2 86.9％.吸氧状况下:PaO2 72.7mm Hg,SpO2 94％.血常规、凝血常规正常.双颈总动脉动脉斑块形成,双下肢静脉通畅,双下肢股深、浅动脉、右下肢股总动脉内壁多发硬化斑块形成.X线片:胸椎退行性改变伴部分胸椎变扁,压缩性骨折小除外;腰椎退行性改变伴右侧凸;腰椎椎体排列不规整,大多数椎体骨皮质不规则、呈楔形变扁;椎间隙变窄、模糊.提示椎间盘病变.入院诊断:(1)右侧股骨颈骨折(头颈型,GardenⅢ型);(2)高血压病;(3)重度骨质疏松症;(4)胸腰椎退行性骨关节炎;(5)双小腿深Ⅱ度烧伤0.5％;(6)慢性支气管肺炎;(7)低蛋白血症.
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