期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2012年第04期

远程缺血预处理对心肺转流心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的保护作用

郑兰兰;景桂霞

关键词:远程缺血预处理, 心肺转流, 心肌保护, 肌钙蛋白Ⅰ, 肌酸激酶同工酶
摘要:目的 探讨远程缺血预处理(RIPC)对心肺转流(CPB)下心脏瓣膜置换术患者心肌损伤的影响.方法 CPB心脏瓣膜置换术患者40例,随机均分为研究组(E组)和对照组(C组).E组于麻醉诱导插管完毕稳定5 min后,应用骨科气压止血带给左上肢加压至35 kPa,5 min后,减压至0 kPa,5 min后重复加压,共4次,而C组只固定止血带,不加压.分别于麻醉诱导插管完毕稳定5 min后(T1)、主动脉开放30 min后(T2)、CPB停止后2 h(T3)、术后12 h(T4)、术后24 h(T5)测颈内静脉血心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK MB)浓度.结果 与T1相比,两组cTnI浓度在T2时升高达峰值,随后持续下降;两组CK-MB浓度在T2时开始升高,T3时升高达峰值,随后持续下降.E组cTnI、CK-MB浓度在T2~T5时均明显低于C组(P<0.05或P<0.01).结论 RIPC可降低CPB下心脏瓣膜置换术患者围术期cTnI、CK MB的释放,减少围术期血管活性药物用量,减轻心肌的缺血再灌注损伤,具有一定的心肌保护作用.