期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志

- 杂志名称:临床麻醉学杂志
- 主管单位:南京市卫生局
- 主办单位:中华医学会南京分会
- 国际刊号:1004-5805
- 国内刊号:32-1211/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
瑞芬太尼和丙泊酚靶控输注联合喉罩通气在小儿先天性心脏病介入手术中的应用
薛晓东;杨改生;夏舒萌;黄俊梅
关键词:介入治疗, 先天性心脏病, 全身麻醉, 靶控输注, 喉罩, 丙泊酚, 瑞芬太尼
摘要:目的 探讨瑞芬太尼和丙泊酚效应室靶控输注(TCI)联合喉罩通气在小儿先天性心脏病介入手术麻醉中的可行性和安全性.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄3~9岁拟择期行介入治疗的先天性心脏病患儿236例,随机分为喉罩组(LMA组,n=120)和气管内插管组(ET组,n=116).麻醉诱导TCI丙泊酚和瑞芬太尼(效应室浓度分别为4.0 μg/ml和4.0 ng/ml),ET组同时给予单次剂量的维库溴铵0.15 mg/kg,LMA组不使用肌松药.麻醉维持TCI丙泊酚效应室浓度2.5~4.0μg/ml、瑞芬太尼效应室浓度4.0 ng/ml,术中调节丙泊酚浓度使听觉诱发电位指数(AAI)维持在25~30.于诱导前、插管(喉罩)时、术中、插管(喉罩)时监测SBP、HR、SpO2、PETCO2和术中AAI,记录术中患儿体动、停药至拔除导管(喉罩)时间、拔管(喉罩)时呛咳、烦躁,拔管后患儿体动和配合情况.结果 插管(喉罩)时和拔管(喉罩)时ET组BP明显高于、HR快于诱导前和LMA组(P<0.01);两组术中BP低于、HR慢于诱导前,但差异无统计学意义.ET组拔管时间明显长于LMA组(P<0.01);ET组拔管时呛咳、烦躁发生率明显高于LMA组(P<0.01).两组术中均未出现体动.结论 丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注联合喉罩全身麻醉在先心病介入治疗麻醉中具有循环稳定、苏醒迅速完全,呛咳和躁动发生率低等特点,麻醉效果良好,安全可靠.
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