期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
针刺辅助全身麻醉对冠心病患者行非心脏手术时应激反应的影响
李莉；余剑波；张圆；穆蕊；王靖
关键词：针刺, 冠心病, 心肌保护, 应激反应, 非心脏手术
摘要：目的 观察针刺辅助全身麻醉用于冠心病患者行非心脏手术时应激反应的影响.方法 择期行腹部手术的冠心病患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为单纯全麻组(A组)和针刺辅助全麻组(B组).A组采用咪达唑仑、依托咪酯、芬太尼以及阿曲库铵麻醉诱导,麻醉维持采用丙泊酚、芬太尼及阿曲库铵,B组麻醉诱导前取“内关”、“足三里”穴持续刺激20 min后行全身麻醉诱导,麻醉诱导及维持同A组,针刺辅助全身麻醉持续至手术结束.记录麻醉前(T1)、麻醉后30 min(T2)、60 min(T3)、180 min(T4)及术毕30 min(T5)血流动力学、Narcotrend指数及T1、T2、T5时心电图ST段变化.检测T1和T5血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和糖原磷酸化酶BB(GP-BB)含量.结果 与T1时比较,T2、T3时A组患者HR明显增快、MAP明显升高(P＜0.05或P＜0.01)；T2时A组患者HR与SBP乘积(RPP)大于12 000(P＜0.05).T5时A组患者ST段明显低于B组(P＜0.05).A组患者术中需用硝酸甘油14例(35％)、艾司洛尔10例(25％),明显多于B组6例(15％)和3例(7.5％)(P＜0.05).与术前比较,A组术毕30 min Cor、NE、E、cTnI及GP-BB含量均明显升高,且高于B组(P＜0.05).结论 针刺辅助全身麻醉应用于冠心病患者行非心脏手术时可降低患者围术期应激反应,对心肌有良好的保护作用.
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