期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

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  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2011年第12期

腰-硬联合麻醉术后短暂神经综合征一例

李慧敏;张杰

关键词:麻醉术后, 神经, 患者, 麻醉平面, 地塞米松, 盐酸布比卡因, 手术过程, 蛛网膜下腔, 硬膜外置管, 硬膜外导管, min, 右侧卧位, 硬膜外腔, 手术部位, 生命体征, 去枕平卧, 切开复位, 内固定术, 氟哌利多, 穿刺置管
摘要:患者,男,23岁,60 kg,在腰-硬联合麻醉下行右髌骨骨折切开复位髌骨内固定术.取右侧卧位,以L3~4间隙为穿刺点,在15 s内经蛛网膜下腔注入重比重液(0.75%盐酸布比卡因2 ml与10%葡萄糖1ml).拔出腰穿针后在硬膜外腔向尾侧置管3cm,穿刺置管均无异常.8 min后麻醉平面T12,改平卧位,麻醉平面终在T10~S5.整个麻醉及手术过程患者无任何不适感,生命体征平稳.手术持续2.5h,故硬膜外置管后一直未注药,术毕拔除硬膜外导管,患者无任何不适安返病房.嘱其去枕平卧,禁食水.术后4h,患者烦躁,诉手术部位疼痛,给予地西泮10 mg、曲马多100mg、地塞米松10 mg缓慢静注,20 min后仍无缓解,故肌注吗啡10mg,无明显改善,经家属同意使用镇痛泵(芬太尼0.5mg、地塞米松5 mg、氟哌利多2.5 mg),患者10 min后入睡.术后6h,患者烦躁,并诉右下肢前面中段以下剧痛,伴右脚痉挛.