期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
恶性肿瘤术后危重患者早期肠内应用谷氨酰胺的作用
杨奕；李青；王宏志；任宏；杨乃众
关键词：谷氨酰胺, 消化系统肿瘤, 根治手术, 危重病
摘要：目的 探讨术后肠内早期应用谷氨酰胺对消化道恶性肿瘤根治手术后的危重患者营养状态、免疫功能和临床治疗的影响.方法 采用前瞻、随机、对照的方法,将重症监护室(ICU)132例行食管癌或胃癌根治术后危重患者分为两组:谷氨酰胺组(Gln组,n=70)给予标准的与对照组(n=62)等氮量、等热量营养支持,并于术后24 h开始肠内给予谷氨酰胺;对照组仅给予标准营养支持治疗.两组患者均于治疗前及治疗后7 d分别取外周血测定血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM;采用流式细胞分析仪测定淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的变化,并测量治疗前后的体重变化.观察急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII)评分变化、ICU住院时间、术后感染性并发症发生率和28 d病死率的情况.结果 与对照组比较,治疗后7 d Gln组血清PAB、TRF和IgG的水平均明显增高(P＜0.01),外周血淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达水平均明显提高(P＜0.01);APACHEⅡ评分较对照组明显下降(P＜0.01),ICU住院时间缩短、术后感染的发生率减少(P＜0.05),28 d病死率稍有降低. 结论术后早期肠内应用谷氨酰胺能促进消化道恶性肿瘤根治手术的危重患者的蛋白合成,改善营养状况,提高免疫功能,改善临床治疗结果.
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