期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
肺保护性通气策略对食管癌手术患者围术期炎症反应的影响
林文前；陆霄云；操隆辉；温丽丽；白晓晖；钟忠键
关键词：肺保护性通气, 食管肿瘤, 白细胞介素6, 白细胞介素8
摘要：目的 研究肺保护性通气策略对伴有肺功能异常的食管癌手术患者围术期炎症反应的影响.方法 选择40例择期行食管癌根治术患者.术前肺功能检查有一项以E指标异常,随机均分为保护性通气组(PV组)和常规通气组(CV组).双肺及单肺通气参数设定:PV组患者潮气量5～6 ml／kg.吸呼比为1:1,并给予呼气末正压(PEEP)3～5 cmH2O.CV组患者潮气量10 ml／kg,吸呼比为1:1.5.在气管插管后(T1)、单肺通气120 min(T2)、术后24 h(T3)抽取静脉血3 ml检测白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)的浓度;旁气流法监测气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、动态胸肺顺应性(Cdyn);血气分析并计算出氧合指数(OI).结果 与T1时比较,两组T2、T3时IL-6、IL-8的浓度显著增加(P＜0.05).但PV组增加幅度显著低于CV组(P<0.05).PV组T2时Ppeak、Pplat、Raw显著低于CV组(P＜0.05).而CV组Cdyn显著升高(P<0.05),PV组T2、T3时OI显著高于CV组(P＜0.05).结论 肺保护性通气策略可有效降低肺功能异常患者机械通气时气道压力及阻力,减少炎性因子的释放,减轻围术期炎症反应.
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