期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
呼气末正压通气对二氧化碳气腹期间病人肺内分流的影响
冯梅；蒋宗滨；马相飞；冼海燕；陈丽妮；黄子津；张夏；张明明
关键词：腹腔镜, 气腹, 呼气末正压通气, 氧合
摘要：目的 观察二氧化碳气腹期间不同呼气末正压通气(PEEP)对肺内分流的影响.方法 35例ASA Ⅰ或Ⅱ级经腹腔镜行中、上腹部手术的病人,随机分为P0组(不予PEEP)、P1组(予4mmHg PEEP)、P2组(予7 mmHg PEEP)及P3组(予9 mmHg PEEP).观察注气前5 min、注气后30、60、120 min的SBP、DBP、HR、SpO2、PETCO2及血气分析.结果 与注气前5 mim比较,四组注气后30 min SBP、DBP均显著增高、HR均显著增快(P＜0.05或P＜0.01);P3组注气后60、120 min仍高于注气前(P＜0.05或P＜0.01),并且其HR、DBP高于P0组(P＜0.05或P＜0.01).P0、P1、P3三组注气后PaCO2、动脉血-呼气末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2)、肺泡氧分压-动脉血氧分压差(A-aDO2)均显著增高(P＜0.05或P＜0.01),PaO2注气后30、120 min显著降低(P＜0.05或P＜0.01);P2组差异无统计学意义,并且其PaO2高于P0组,PaCO2、Pa-ErCO2、A-aDO2均低于P0组(P＜0.05或P＜0.01).P2、P3两组注气后吸气峰压(Ppeak)均显著增高(P＜0.01),并高于P0组(P＜0.05或P＜0.01).结论 气腹期间采用7 mmHg PEEP的通气模式能有效改善肺的换气功能,且对循环功能的影响较小.
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