期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
气管插管全麻术并发舌下神经麻痹一例
夏瑞；柳德洪；张晓坤
关键词：气管插管全麻, 全麻术, 患者, 感觉障碍, 腹腔镜胆囊切除术, 阿曲库铵, 术后第, 营养神经, 舌根, 气管插管困难, 芬太尼, 导管套, 自主呼吸, 咽喉, 咽部, 吸氧去氮, 生命体征, 神经麻痹, 舌尖, 气管导管
摘要：患者,男,42岁,70.5 kg.因胆囊结石在气管插管全麻下行腹腔镜胆囊切除术.术前30 min肌注地西泮10 mg、阿托品0.5 mg.麻醉诱导以2.5%硫喷妥钠14 ml、阿曲库铵50 mg、芬太尼0.2 mg静注,吸氧去氮后,使用macintosh喉镜经口插入ID 7.5#气管导管,气管插管困难(4次成功).导管套囊注气7 ml,深度距门齿22 cm,插管后无咽喉部损伤.行机械控制呼吸.术中患者仰卧位,头高脚低,左侧倾斜15度.麻醉维持:吸入安氟醚,分次静注芬太尼、阿曲库铵.手术顺利,生命体征平稳.术毕自主呼吸恢复良好,完全清醒,充分放导管套囊气后拔管.术后第2天患者自觉咽喉不适,舌尖及舌根发麻,未引起重视.术后第3天感到右侧舌根麻木,感觉减退,吞咽不适,说话含糊,左侧舌正常.患者照镜子时发现舌向右偏斜,并感到右侧舌肿胀,无疼痛.立即请麻醉科、口腔科、神经内科医师会诊,右侧咽反射稍弱及舌肌力弱,伸舌尖偏右,右侧舌后2/3感觉障碍.无声嘶,无面瘫,双眼睁闭自如,无面部感觉障碍,舌根及咽部无损伤.头颅及舌咽部MRI检查无异常,考虑为气管插管后右侧舌下神经麻痹.给予激素、营养神经以及理疗等治疗,1个月后痊愈.
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