期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

首页>临床麻醉学杂志
  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2006年第08期

不同容量急性高容量血液稀释用于围术期老年患者的可行性

刘志群;戚志超;彭学强;伍中庆;李兆青

关键词:血液稀释, 老年, 羟乙基淀粉, 血液动力学
摘要:目的 评估对老年患者输注不同负荷容量的6%羟乙基淀粉(HES)实施急性高容量血液稀释(AHH)的安全性和有效性.方法 择期全髋置换术患者36例,按输注6%HES 15、20和25ml/kg分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组12例.三组患者均在硬膜外阻滞复合全身麻醉下实施AHH,全麻诱导后,经中心静脉将6%HES以50 ml/min输注完毕.术中连续监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、外周血管阻力(SVR)、肺血流量(PCBF),同时监测CVP、MAP、HR.记录术中失血量和输液量.结果 三组患者的CI、CVP、CO、PCBF及SV,在AHH完毕即刻和术毕较AHH前明显升高(P<0.05).三组患者的Hb、Hct及血小板在AHH完毕即刻、术毕和术后1 d与AHH前相比均降低(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组患者之间的比较差异均无显著意义.Ⅰ组与Ⅲ组比较,CI、CVP、CO及SV的差异有显著意义(P<0.05);Ⅲ组较Ⅰ组和Ⅱ组的PCBF明显升高(P<0.05).三组患者的ACT和血乳酸(Lac)在AHH前后差异均无显著意义.结论 在硬膜外复合全麻下,对无严重心肺疾病的老年患者,采用6%HES按15 ml/kg和20 ml/kg以50 ml/min快速扩容实施AHH是安全有效的,而25ml/kg对老年患者负荷容量过度.