期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
往期目录
-
1999
-
2000
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
气管损伤全麻插管中气管导管误入胸腔一例
苗玉良；钟京；方伟武；任何；梁庆伟；吕砚；刘骥
关键词：气管损伤, 全麻插管, 气管导管, 肺呼吸音, 患者, 胸腔闭式引流, 气管插管全麻, 清创缝合术, 皮肤软组织, 右肺, 胸部平片, 听诊, 套囊充气, 伤口, 入室, 全麻诱导, 气体溢出, 气管破裂, 咪唑安定, 利多卡因
摘要：患者女,27岁,50kg,因颈部自行刀伤后1 h急诊入院,拟在气管插管全麻下行外伤性主气管破裂清创缝合术.入室时一般情况尚可,颈正中线环状软骨水平下皮肤可见一长约1 cm的不规则伤口,无活动性出血,无气体溢出,颈肩部及胸部皮肤软组织无肿胀,少许捻发音.双肺呼吸音清,右侧呼吸音稍低,胸部平片提示右肺压缩20%,未作胸腔闭式引流.入室后监测HR 82次/分、SpO2 98%、NBP110/60mmHg.全麻诱导为东莨菪碱0.3 mg、芬太尼0.1 mg、咪唑安定2 mg静注,同时口咽部2%利多卡因喷雾表麻,清晰露声门,插入ID 7.5气管导管至距门齿23 cm刻度,并给套囊充气.此时患者剧烈呛咳,伤口及气管导管内有血液涌出且不易吸尽,接麻醉机后手控辅助呼吸,听诊双肺呼吸音低,粗湿啰音明显,尤以右肺为甚.患者SpO2迅速下降至85%～90%,考虑气管导管的前端可能位于气管裂口处,遂将导管继续插入至距门齿28 cm刻度.患者剧烈挣扎躁动,外观似有自主呼吸动作但吸气时胸廓无抬高,听诊双肺无呼吸音.
友情链接