期刊简介

               本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物,以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容,兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色,注重文稿质量和编排水平,栏目活跃,发行量在麻醉同类杂志占首位,深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊,1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。                

首页>临床麻醉学杂志
  • 杂志名称:临床麻醉学杂志
  • 主管单位:南京市卫生局
  • 主办单位:中华医学会南京分会
  • 国际刊号:1004-5805
  • 国内刊号:32-1211/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
临床麻醉学杂志2001年第09期

高位截瘫麻醉诱导致心跳骤停复苏一例

赵欣;殷英杰

关键词:高位截瘫, 麻醉诱导, 心跳骤停, 患者, 维库溴铵, 仰卧位, 血压, 葡萄糖, 静脉, 丙泊酚, 右侧卧位, 意识恢复, 依托咪酯, 心脏停搏, 肾上腺素, 切开减压, 气管插管, 普鲁卡因, 哌氟合剂, 面罩给氧
摘要:患者,男,28岁,身高165cm,体重70kg,因外伤致高位(T4)截瘫近1个月,准备在全麻下行椎板切开减压及脊髓探查术.患者仰卧位下常规面罩给氧去氮后进行麻醉诱导,依次静脉给哌氟合剂4ml、地西泮10mg、依托咪酯16mg、琥珀胆碱80mg,行气管插管后,接呼吸机给予静脉麻醉维持(1%普鲁卡因250ml+维库溴铵4mg).插管前后血压在120~130/80~85mmHg,无明显变化.然后将患者转为手术所需右侧卧位时,立即发现血压和SpO2急剧下降致不读数,ECG提示心脏停搏,马上重新翻回仰卧位,给肾上腺素2mg分3次静注,阿托品0.5mg静注,多巴胺40mg+5%葡萄糖500ml静滴,同时施行心外按压.血压逐渐升至210/100mmHg,心率140~150次/分,自抢救开始至心脏复跳约4~5分钟.但此时患者意识尚未恢复,立即给患者戴冰帽,脱水降颅压等处理后,患者间断出现抽搐,给予低浓度、递减速度的丙泊酚和维库溴铵静脉连续点滴(丙泊酚200mg+维库溴铵4mg+5%葡萄糖500ml)以控制抽搐,直至次日患者意识恢复.