期刊简介
本刊为国内外公开发行的麻醉专业学术刊物，以围术期麻醉处理、急救复苏、重症监测治疗及疼痛治疗为主要内容，兼及有关边缘学科。本刊以临床麻醉为主要特色，注重文稿质量和编排水平，栏目活跃，发行量在麻醉同类杂志占首位，深受广大读者和作者欢迎和喜爱。1992年评为核心期刊，1997年进入国家科技部中国科技论文统计源期刊。
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首页>临床麻醉学杂志
- 杂志名称：临床麻醉学杂志
- 主管单位：南京市卫生局
- 主办单位：中华医学会南京分会
- 国际刊号：1004-5805
- 国内刊号：32-1211/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1989评为省优秀期刊三等奖期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 知网收录(中), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 上海图书馆馆藏
硬膜外导管嵌入椎间关节突致拔管困难一例
郑红；张庆；李文硕
关键词：硬膜外导管, 嵌入, 关节突, 硬膜外穿刺, 扩张管, 利多卡因, 囊肿切除术, 左侧卧位, 阻力, 中医针灸, 中心静脉, 硬外导管, 循环平稳, 效果满意, 罗比卡因, 卵巢囊肿, 棘上韧带, 棘间韧带, 常规方法, 病人
摘要：患者,女,39岁,因卵巢囊肿行囊肿切除术.病人取左侧卧位,于L2～3行正入法硬膜外穿刺,穿刺成功后,注入2%利多卡因4ml,3分钟后无全脊麻征象,再注入0.75%罗比卡因10ml,头侧置管3cm.阻滞效果满意,术中呼吸、循环平稳,手术结束后出现拔管困难,虽采取调整体位、注入冷盐水等方法均未成功,将导管消毒包扎带回病房.次日在中医针灸配合下拔管仍未能将导管取出.X片显示:导管前端有缠绕,注入造影剂时阻力较大.再次将病人接回手术室,按常规方法于L,～2椎间隙行单次硬膜外穿刺,穿刺成功后注入2%利多卡因7ml,15分钟后将中心静脉穿刺针扩张管套入硬膜外导管,顺原穿刺孔穿过皮肤、棘上韧带、棘间韧带向内推进扩张管至遇到阻力时,然后边推进扩张管,边向外持续牵拉硬外导管,直至将导管拉出.
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